Biópsia de Unha

O que é

A biópsia de unha é um procedimento médico em que se retira uma pequena amostra da unha ou do tecido ao redor (matriz, leito ou dobra ungueal) para ser analisada em laboratório. O objetivo é ajudar no diagnóstico de doenças das unhas que não podem ser confirmadas apenas com o exame clínico.

Indicação

Ela é indicada quando há alterações persistentes, incomuns ou suspeitas na unha, como por exemplo:

• Manchas escuras (melanoníquia) – para descartar melanoma subungueal

• Deformidades crônicas da unha

• Tumores subungueais (ex: glômico, verrugas, carcinoma)

• Doenças inflamatórias ou autoimunes que afetam as unhas (ex: líquen plano, psoríase, alopecia areata)

• Infecções persistentes (fúngicas ou virais) que não respondem a tratamentos

• Alterações por trauma crônico ou doenças sistêmicas

Como é feita

1. Avaliação clínica detalhada da unha afetada.

2. Aplicação de anestesia local, geralmente na base do dedo (bloqueio digital).

3. A técnica varia conforme a área afetada:

• Matriz ungueal (onde a unha nasce): pode exigir remoção parcial da lâmina ungueal.

• Leito ungueal (embaixo da unha): também pode precisar levantar ou remover parte da unha.

4. Dobra ungueal: feita com pequena incisão.

5. O fragmento é enviado para análise histopatológica.

6. O local pode ser fechado com pontos ou deixado cicatrizar com curativo.

Recuperação e cuidados

• Dor leve após o procedimento (analgésicos podem ser indicados).

• Curativo diário até a cicatrização.

• Se houver pontos, são retirados em cerca de 7 a 14 dias.

• A unha pode crescer deformada temporariamente, dependendo da área manipulada.

Dúvidas Frequentes

➀ A biópsia de unha dói?

Durante o procedimento, não. É feita com anestesia local (bloqueio digital). Após o efeito passar, pode haver dor leve a moderada, geralmente controlada com analgésicos simples.

➁ Quanto tempo demora para cicatrizar?

A recuperação leva, em média, 7 a 14 dias para a pele cicatrizar. A unha pode demorar meses para voltar ao normal (crescimento lento). O tempo varia conforme a área biopsiada.

➂ Para que serve a biópsia de unha?

Serve para diagnosticar doenças que afetam a unha, como:

• Tumores (ex: melanoma subungueal)

• Infecções resistentes (fúngicas ou virais)

• Doenças inflamatórias (psoríase, líquen plano)

• Distrofias ou alterações persistentes sem causa clara

➃ Vai danificar a unha para sempre?

Não necessariamente. Mas se a matriz ungueal for lesada, pode haver deformação permanente. Por isso, o procedimento deve ser feito por um dermatologista treinado.

➄ Vai precisar tirar a unha toda?

Na maioria das vezes, não. Retira-se apenas uma parte da unha ou do tecido subungueal. A remoção completa é rara e só ocorre em casos muito específicos.

➅ Quais são os riscos da biópsia de unha?

São poucos, mas incluem:

• Dor pós-operatória

• Infecção local

• Sangramento

• Deformidade ungueal (em casos mal indicados ou mal executados)

➆ Quanto tempo leva o resultado do exame?

Geralmente de 7 a 21 dias, dependendo do laboratório e da complexidade da análise.

➇ É possível detectar câncer na unha com a biópsia?

Sim. A biópsia é o principal método para confirmar ou descartar o melanoma subungueal ou outros tumores da matriz/leito ungueal.

➈ Precisa ficar em repouso após a biópsia?

Não precisa de repouso absoluto, mas é recomendado:

• Evitar trauma no dedo

• Reduzir esforço físico manual por alguns dias

• Manter o curativo limpo e seco

➉ Pode fazer a biópsia em qualquer unha?

Sim, mas a abordagem depende da posição da lesão (matriz, leito ou dobra). Cada localização exige uma técnica específica.